Osteohondroza se redko razvije v torakalni hrbtenici - medvretenčne ploščice v njej so manjše in tanjše kot v vratnem ali ledvenem delu hrbtenice. Torakalni predel je manj gibljiv, glavna obremenitev pade na rebra in prsnico.
Za razliko od cervikalne in ledvene osteohondroze se simptomi v prsnem košu razlikujejo le po lokaciji bolečine. Narava bolečine in njeno trajanje sta podobna. S prolapsom v torakalni regiji hrbtenjača ni prizadeta. Preberite o tem in še več.
Faze patologije
Sčasoma osteohondroza običajno napreduje. Glede na resnost manifestacije je patologija razdeljena na 4 stopnje.
Predklinična
V hrbtenici so minimalne motnje. Lahko se pojavi rahel sindrom bolečine, mišice hrbta so napete. Možen je razvoj torakalgije - bolečine v prsnem košu, vendar je to redek pojav.
Diskogeni išias
Prišlo je do spremembe v strukturi medvretenčnih ploščic. V prizadetem delu hrbtenice se lahko pojavi zmerna bolečina. Pacient je učinkovit. Toda njegovi kazalniki vzdržljivosti mišic se zmanjšujejo.
Žilno-radikularni
V tej fazi je annulus fibrosus popolnoma uničen. Nastane hernija diska, proces deformacije vlaknastega obroča se nadaljuje, kar vodi do njegovega zloma. Nato pulposno jedro izpade v prostor pod ligamenti. Nastane hernija diska. Proces vpliva na tkiva, ki se nahajajo na disku, moteno je delo krvnih žil, mišic, živcev, vezi. Bolezen postane kronična.
Sprememba oblike kostne strukture
Vretence postane grobo, njegova površina postane rebrasta, neenakomerna. Mišice se začnejo spontano krčiti, kar vodi v omejeno gibljivost celotne hrbtenice oziroma določenega vretenca. Pojavi se stiskanje živcev, ki segajo iz hrbtenjače. To vodi do poslabšanja impulzov, ki prihajajo iz možganov v tkiva in organe telesa.
Gibljivost hrbtenice kot celote je ohranjena, vendar posamezna vretenca postanejo krhka in se zlahka zrušijo. Če se bolezen ne zdravi, preide v četrto stopnjo.
Regeneracija tkiva medvretenčne ploščice in zamenjava brazgotinskega tkiva
Poškodovana medvretenčna ploščica ne more dobro opravljati svojih funkcij, kar vodi v konvergenco teles sosednjih vretenc. To vodi do nepravilnosti v medvretenčnih sklepih, imenovanih spondiloartroza. V tem primeru lahko pride do zvijanja ali premika vretenc glede na sosednja.
Telo vklopi lastne kompenzacijske mehanizme. Za razbremenitev poškodovanega diska se vretence splošči in zraste v širino. Zato se njegova površina poveča. In tkivo fibroznega obroča, ki se je zrušilo, se lahko nadomesti s kostjo.
Včasih to zmanjša bolečino, vendar, če rastejo, vretenca naredijo hrbtenične luknje še ožje - živec je stisnjen.
Simptomi bolezni
Simptomi osteohondroze dojke so pogosto posledica naslednjih dejavnikov:
- starost bolnika;
- prizadetost hrbtenice;
- stopnja razvoja bolezni;
- bolnikovo stanje je remisija ali poslabšanje bolezni.
Simptomi vključujejo tudi:
- radikulopatija - boleče poškodbe živčnih končičev hrbtenjače;
- abdominalni sindrom;
- srčni sindrom, spremembe v srčni mišici - zanj je značilna huda bolečina in se ne odziva na nitroglicerin;
- pljučni sindrom: v pljučih se pojavi zastoj, hipoksija;
- parestezija - občutek "gosje kože" na telesu;
- bolečina na območju stisnjenega živca;
- zmanjšana občutljivost na temperaturna nihanja in dotik;
- kršitve motorične funkcije hrbtenice.
Bolnikova telesna temperatura se ne dvigne. To služi kot znak, ki vam omogoča razlikovanje patologije.
Stopnja bolezni
Lumbago
To je ostra bolečina, ki prodira v telo. Pojavlja se pri dvigovanju težkih predmetov in drugi telesni dejavnosti – bolečina je podobna električnemu šoku.
Z vidika morfologije pride do nepričakovane rupture kapsule medvretenčne ploščice, ko je obremenitev prevelika. Ta travmatična poškodba vodi do draženja živcev - pojavi se bolečina.
Mišice so napete in to je dobro izraženo. Lumbalna lordoza je zglajena. Tako se obremenitev prerazporedi, medvretenčna ploščica pa se še bolj stisne, kar vodi do edema, kar povečuje bolečino.
Ko je patologija koncentrirana v predelu vratu, se pojavi cervikalgija - kaže se z bolečino pri obračanju glave in palpaciji vratnih mišic. Pri poslabšanju se pogosto opazi cervikokranialgija, ki se kaže v tem, da ima oseba močan glavobol v predelu zatilnice. Lahko se pojavi tinitus, vrtoglavica, občutek muh v očeh, lahko bolijo zobje.
Omotičnost
Pojavijo se kot posledica zožitve votline hrbteničnega kanala. Medvretenčna ploščica štrli in stiska žile. Možgani ne morejo dobiti potrebne količine krvi. Morda boste občutili oster glavobol, otrple roke in boleča ramena.
Težko dihanje, ki povzroča premalo kisika za vstop v možgane. To vodi do pekočih bolečin v predelu srca.
Intervertebralna kila
Na tej stopnji razvoja je slika videti precej resna - hrbtenični kanal in medvretenčne votline so močno zoženi. Posledično se lahko oblikuje kila - nevarna napaka. Na tej stopnji bolezni se je pogosto treba zateči k kirurškemu posegu.
Zdravljenje osteohondroze tretje stopnje je odvisno od stiskanja korenin. Možna je uporaba enakih tehnik kot pri drugi stopnji. Če pa bolečina ne izgine v petnajstih dneh in so prisotni simptomi prolapsa (prolapsa vretenca), je potrebna operacija.
Izrastki na vretencih
Praviloma v tej fazi bolezni manifestacije kile izginejo, simptomi bolezni so manj izraziti, vendar je opazno, da je hrbtenica nestabilna, vretenca lahko drsijo ali zvijajo drug proti drugemu.
V tem času lahko pride do rasti teles vretenc - to se imenuje osteofiti. Izrastki vodijo do stiskanja hrbteničnih živcev, pride do prekrivanja hrbteničnega kanala, ki se imenuje sekundarna stenoza hrbteničnega kanala. Posledično je možno stiskanje hrbtenjače, kar vodi v ishemijo.
Ta stopnja bolezni vključuje tudi posledice predhodnih operacij odstranitve kile. Lahko se kažejo kot motena inervacija, pareza, vnetje.
Dorsago in dorzalgija
Simptomi torakalne osteohondroze so neposredno odvisni od območja lezije hrbtenice. Najpogosteje se razlikujejo vretenčni sindromi dorsago in dorzalgija.
Dorsago se kaže v obliki nenadne ostre bolečine, ki se pojavi v predelu prsnega koša. To se pogosto zgodi, če je oseba dlje časa v sedečem položaju, ne da bi spremenila svojo držo. Bolečina se lahko pojavi, ko je položaj osebe s fiziološkega vidika neudoben. Poleg tega je možno pri dolgotrajnem monotonem delu.
Dorsago se imenuje tudi "lumbago prsnega koša". Ko se to zgodi, se mišice v hrbtu in prsnem košu tako močno napnejo, da postane težko dihati.
Včasih bolečina prehaja vzdolž reber do prsnice, seva v predel lopatice. Včasih lahko bolnik čuti, da gre za miokardni infarkt. Vendar pa pri izvajanju elektrokardiograma odstopanja od norm niso zaznana. Če vzamete nitroglicerin ali drugo zdravilo za srce, potem ne bo nobenega rezultata.
Izogibajte se dolgotrajnemu bivanju v enem položaju. Sedeče delo je eden glavnih vzrokov za osteohondrozo.
Dorsalgija je blaga bolečina, ki je prisotna dolgo časa, včasih tudi do teh tednov. Vneti del hrbtenice daje "dolopo" bolečino. To je neprijetno, zato oseba običajno pride k zdravniku.
Dorsalgija se lahko izrazi v tem, da:
- bolečina se poslabša, ko oseba globoko vdihne ali kašlja;
- mišice so preobremenjene;
- motorična aktivnost v vratu ali ledvenem delu se zmanjša;
- obstaja mišični krč;
- bolečina je hujša ponoči in ko se oseba ukvarja s telesno dejavnostjo.
Dorsalgija je superiorna in inferiorna. Sprva so glavne boleče manifestacije koncentrirane v zgornjem delu prsnega koša, v vratu. V drugem primeru boli predvsem v predelu križnice in spodnjega dela hrbta.
Simptomi dorsalgije so zelo podobni prvim manifestacijam pljučnice. To je pomembno zapomniti, da bi pravočasno diagnosticirali bolezen. Če je diagnoza napačna in je predpisano zdravljenje, se bo bolnikovo stanje le poslabšalo.
Ko ženska doji svojega otroka, lahko doživi takšne manifestacije osteohondroze. V tej situaciji je treba bolezen zdraviti le tako, da se obrnete na zdravnika, pri čemer upoštevate vse nianse.
Pomembno je pretehtati vsa tveganja uporabe določenih zdravil, da ne škodujete zdravju otroka in svojemu.
Atipični simptomi
V nekaterih primerih so simptomi osteohondroze torakalne hrbtenice popolnoma netipični. Oseba se morda niti ne zaveda bolezni, saj so simptomi pogosto podobni tistim pri drugih patologijah. Treba jih je podrobneje preučiti in analizirati situacijo kot celoto:
- možen je pojav bolečine, ki posnema srce, ki se razvije med angino pektoris in srčnim infarktom; zdravila za koronarno dilatacijo, kot je nitroglicerin, nimajo učinka; in EKG ne kaže nobenih nepravilnosti;
- lahko se pojavijo bolečine, podobne tistim, ki se pojavijo pri ženskah z razvojem bolezni mlečnih žlez; ta bolečina lahko traja dlje časa; pri pregledu se ne odkrijejo težave v mlečnih žlezah;
- iliakalna regija in trebuh sta lahko boleča, simptomi niso podobni tistim pri gastritisu in kolitisu; lahko opazimo bolečino pod desnim rebrom, podobno tistim, ki so značilni za hepatitis ali holecistitis; prebava je običajno motena - to je tudi značilen simptom pri osteohondrozi, ki se pojavi zaradi motenj inervacije notranjih organov; treba je ugotoviti, kaj je povzročilo motnjo v procesu prebave hrane, ali je res vzrok za osteohondrozo prsnega koša;
- proces uriniranja in spolne funkcije je lahko moten, ker je inervacija v genitourinarnem sistemu izkrivljena;
- ko se torakalna osteohondroza poslabša, se lahko pojavijo dolgotrajne, tedne bolečine v prsnici, zelo podobne tistim, ki so prisotne pri boleznih mlečne žleze; obisk mamologa vam omogoča, da ugotovite vzrok bolečine.
Ti simptomi so povezani z manifestacijami bolečine v hrbtu, pa tudi z medrebrno nevralgijo. Pojav atipičnih simptomov običajno opazimo zvečer. Zjutraj praviloma ni belega. Bolečina se čez dan povečuje, če so za to ustvarjeni ustrezni pogoji, kar povzroča bolečino.