Bolečina, omejevanje gibanja so značilne manifestacije osteohondroze torakalne hrbtenice. Toda zahrbtnost te patologije je tudi v tem, da so notranji organi prizadeti tako na ravni prsnega koša kot spodaj, zato nihče razen zdravnika ne more razumeti, kaj se dogaja. Osteohondroza se pojavi kot posledica degenerativno-distrofičnih procesov, pri katerih so prizadeti diski, sklepi, vezi in korenine hrbtenice.
Simptomi bolezni se lahko pojavijo v zelo zgodnji fazi. Toda na bolezen hrbtenice je mogoče vplivati, glavna stvar je poznati vzroke in zakonitosti, po katerih se razvija. Zdravniki so bolj ali manj jasni glede razlogov, vendar mehanizem razvoja na nek način ostaja v "senci".
Vzroki in razvoj bolezni
Vsak del hrbtenice je nenehno obremenjen, tako statičen kot dinamičen. Stalni pritisk vodi k dejstvu, da je kršena celovitost medvretenčne ploščice. Poškoduje se, notranja komponenta začne izbočevati navzven.
Disk se hrani, tako kot vsak drug hrustanec, na poseben način: ob pritisku iz sebe izpusti tekočino, ko se pritisk sprosti, kot goba absorbira vsa hranila. Ta mehanizem ne deluje med dolgotrajnimi statičnimi položaji ali med vadbo, ko je disk konstanten. Vsakodnevne jutranje vaje pozitivno vplivajo na prehrano.
Faze degeneracije
Če želite bolje razumeti simptome, morate razumeti, skozi katere faze gre medvretenčni disk in kaj se z njim zgodi. Kot pa v celotni hrbtenici.
Na prvi stopnji ni bolečine in napad se na noben način ne manifestira, vendar se je proces že začel, notranji del se že prosto giblje.
Na drugi stopnji se napad bolečine že v celoti občuti, pridružijo se radikularni simptomi, oseba aktivno uporablja mazila, vendar vzrok ni rešen. Disk postopoma štrli in začne stiskati hrbtenjačo. V tretji fazi napad bolečine, ki se kaže predvsem v osteohondrozi prsnega koša, postane svetlejši in intenzivnejši, mazila ne pomagajo. Disk postopoma izboči, pojavi se njegova izboklina.
Zadnja stopnja vodi do pojava znakov poškodb zunaj komponent diska. Za klinično sliko je značilno stiskanje korenin, krvnih žil in same hrbtenjače. Posledično se razvije napad bolečine precejšnje intenzivnosti.
Telo se po svojih najboljših močeh trudi zmanjšati bolečino, posledično se na hrbtenici pojavijo značilne izrastki, osteofiti. Korenine hrbtenjače so stisnjene zaradi zožitve medvretenčnih foramenov. Pritisk vodi v dejstvo, da so prizadeti ostali notranji organi. Njihovo zdravljenje ne prinese rezultatov, kar včasih zmede zdravnika.
Simptomi bolezni
Zelo pogosto je vzrok za poraz tega dela hrbtenice v sedečem načinu življenja, z razjasnitvijo te okoliščine je diagnoza močno olajšana. Običajno se pritisk izvaja, če oseba dlje časa sedi za računalnikom ali na stolu. Bolečina je večinoma tope narave, nato postane boleča in pekoča. Lokaliziran je na sredini, med lopaticami, skrbi nekaj stiskanja v predelu prsnega koša.
Če poskušate občutiti območje hrbtenice in prečnih procesov hrbtenice, se bo bolečina znatno povečala.
Diagnoza je poenostavljena zaradi napetosti paravertebralnih mišic. Znaki se intenzivirajo, če bolnika prosite, da globoko vdihne, naredi zavoje s telesom.
Nekateri bolniki opazijo bolečine v lopatici ali spodnjem delu torakalne hrbtenice. To se imenuje posteriorni rebrni sindrom in se pojavi kot posledica premika spodnjih reber. Bolečina lahko nenadoma izgine, vendar se lahko med zavoji okrepi.
Znaki se kažejo z bolečino v pasu vzdolž medrebrnih prostorov, tu prehaja živec. Občutljivost je oslabljena na območju, kjer se razveja poškodovan živec. Zaradi parestezije se zmanjšata globoka in površinska občutljivost. Znake spremlja kršitev delovanja trebušne stiskalnice, zmanjšani so refleksi kolena in pete.
Poškodbe notranjih organov
Vzporedno z bolečino pride do kršitve delovanja notranjih organov. V predelu torakalne hrbtenjače so centri, ki so odgovorni za delo srca, pljučnega sistema, jeter, črevesja in ledvic, trebušne slinavke. Motijo lahko težave z dihanjem, bolečina in motnje v delovanju srca, ki spominjajo na angino pektoris. Mlečne žleze lahko bolijo ali pa je vse lokalizirano v predelu desnega ali levega hipohondrija, kar spominja na napad holecistitisa ali pankreatitisa.
Vneto grlo ali požiralnik. Simptomi se nahajajo v predelu levega hipohondrija ali trebuha in so podobni simptomom gastritisa ali črevesnega vnetja (kolitis, enteritis). Kršitve so lahko iz ledvic in reproduktivnega sistema.
Diagnoza
Postavitev pravilne diagnoze samo na podlagi simptomov je lahko težavna. Zato diagnoza vključuje izdelavo rentgenskega posnetka. Na njej so vidne značilne spremembe, ki se kažejo kot osteohondroza prsnega koša v obliki zmanjšanja višine diskov, skleroze končnih plošč in tvorbe osteofitov.
Poleg tega se opravi CT, če rentgen ne daje rezultata. Študijo dopolnjuje MRI, pokaže mehka tkiva, zato se postavi diagnoza hernije diska.
Diferencialna diagnoza zahteva posebno pozornost, ne izvaja se le na podlagi pritožb in kliničnih manifestacij. Torej na bolečino v predelu srca zdravila, ki se uporabljajo za angino pektoris, ne vplivajo. Vnos hrane ne vpliva na bolečino v epigastrični regiji in ni sezonskih simptomov. Vse se pojavi zvečer in popolnoma izgine po nočnem spanju.
Zdravljenje
Zdravljenje vključuje jemanje vseh vrst zdravil, to so tablete in injekcije. Začnejo z zdravili, ki lajšajo vnetni proces, za to se tradicionalno uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Odpravljajo bolečino in vnetje, pomagajo sprostiti mišice. Predpisati jih mora le zdravnik, sicer obstaja veliko tveganje zapletov in obstajajo kontraindikacije za uporabo. Tablete se jemljejo po priporočilu pogosto po obroku, lahko pa zdravnik predpiše tudi injekcije. Lokalno se ta skupina zdravil uporablja v obliki mazila, ki se nanese približno trikrat čez dan.
Analgetiki lahko dopolnjujejo skupino zgoraj opisanih zdravil, s hudimi bolečinami, injekcije predpiše zdravnik, če ni vse tako slabo, so primerne tudi tablete. Pri močni bolečini se lahko blokada z zdravilom izvede neposredno v žarišče bolečine, kar vam omogoča hitro odstranitev napada. Zdravljenje lahko dopolnijo tudi posebna anestetična mazila.
Hondroprotektorji vam omogočajo, da obnovite strukturo hrustanca, vendar morate dolgo časa jemati zdravila iz te skupine. Zdravnik po lastni presoji predpiše injekcije ali tablete, ki se jemljejo v tečajih. V zadnjem času so pripravki te skupine predstavljeni v obliki mazila, ki se uporablja zunaj.
Dopolnite popolno zdravljenje z zdravili skupine antispazmodikov. Akcija je namenjena sprostitvi mišic, ki so stisnjene arterije in živce. Tlak se zmanjša, bolnikovo stanje je olajšano.
Mazila se aktivno uporabljajo, delujejo lokalno in pomagajo lajšati napad bolečine. Mazila se nanesejo na boleče mesto, kjer segrejejo kožo. Dokazano je tudi, da se mazila uporabljajo vzdolž živcev, tako da lahko učinkoviteje lajšajo napad bolečine. Dodatek, poleg mazila, je zdravljenje sposobno gorčičnih ometov
Uporabljajo se tudi zdravila na osnovi hormonov, predvsem injekcije. Predpisani so kot zadnja možnost, ko je treba lajšati napad hude bolečine. Pogosto se uporablja paraverbalna blokada prizadetega območja živca ali korenine, zdravila se uporabljajo na osnovi hormonov.
Dopolnjujejo vse pripravke na osnovi vitaminov, injekcije se izvajajo v mišico. Zdravila lahko predstavljajo bioaktivni dodatki, katerih tablete izboljšujejo prehrano hrustanca in lajšajo pritisk.
fizioterapija
Aktivno se uporabljajo vse vrste tehnik, ki pomagajo umiriti celo močan napad. S postopki lahko uporabite zdravila, ki delujejo kot nekakšna blokada. Seznam postopkov je lahko predstavljen na naslednji način:
- Terapija z udarnimi valovi. Zaradi udarnega vala obnavlja prehrano in oskrbo s krvjo hrbtenice, odpravlja napad bolečine in vam omogoča, da se znebite vnetja.
- Ultravijolično obsevanje. Spodbuja boljšo absorpcijo kalcija.
- vibracijska terapija. Izpostavljenost visokofrekvenčnemu zvoku izboljša pretok krvi, lajša pritisk in bolečino.
- Magnetoterapija. Izpostavljenost magnetnemu polju izboljša vitalne procese celic, pospešuje regeneracijo. Darsonval deluje podobno.
- Elektroforeza. Vpliv toka, ki prispeva k dejstvu, da zdravila prodrejo globlje v tkiva.
- Diodinamik. Vpliv toka spremenljive frekvence učinkovito zmanjša bolečino.
- plavanje. Omogoča sprostitev mišic. Priporočljivo je plavati le v bazenu s toplo vodo.
- Balneoterapija. Uporablja se za zdravljenje mineralnih vod in blata. Minerali prispevajo k procesu celjenja, zmanjša se pritisk na korenine.
- Akupunktura. Zagotavlja vpliv tankih iglic na aktivne točke telesa.
- Ročna terapija ali masaža. Dodatno lahko uporabite mazila, ki pomagajo sprostiti mišice in sprostiti krvne žile in živce.
Metode izbere zdravnik strogo individualno. Glavna stvar je, da ne začnete bolezni.